As principais modificações anatomicas e fisiológicas que se processam a partir do climatério são mais significativas com o avançar da idade, principalmente naquelas mulheres que passam longos períodos sem sexo (por viuvez ou separação,por exemplo) e não fazem terapia de reposição hormonal.
O desejo sexual, que constitui uma fase da resposta sexual, em geral diminui no período da pré-menopausa. Isso se expressa no relato de menos sonhos e fantasias eróticas e, entre as que se masturbam, por um menor interesse nesta atividade. Também são observadas alterações em relação a excitação, orgasmo e resolução" As mudanças associadas ao climatério podem alterar significativamente a vida sexual da mulher e do casal.
As principais modificações anatômicas e fisiológicas que se processam a partir do climatério são mais significativas com o avançar da idade, principalmente naquelas mulheres que passam longos períodos sem sexo (por viuvez ou separação, por exemplo) e não fazem terapia de reposição hormonal.
O desejo sexual, que constitui uma fase da resposta sexual, em geral diminui no período da pré-menopausa. Isso se expressa no relato de menos sonhos e fantasias eróticas e, entre as que se masturbam, por um menor interesse nesta atividade. Também são observadas alterações em relação a excitação, orgasmo e resolução, veja a seguir:
• Resposta mais lenta
• Redução da vaso congestão genital
Alterações na excitação
Alterações na excitação
• Aumento no tamanho dos seios torna-se mínimo ou ausente
• Menor expansão da vagina e menor lubrificação vaginalno orgasmo
• Diminuição da duração do orgasmo
• Menos contrações vaginais e mais fracas na resolução
• Aumento de tempo de retorno ao estado pré estimulatório
• Redução da capacidade multiorgástica
• Sintomas de cistite ou uretrite após o coito demorado ou repetido em intervalo
Outra conseqüência da menopausa ou climatério é a atrofia urogenital com:
• Secura vaginal, irritação e ardor
• Pressão vaginal e sensação de peso na pelve inferior
• Corrimento vaginal (sempre mal-cheiroso e cinza-amarelado)
• Prurido vulvovaginal, distrofia
• Dispareunia
• Vaginismo
• Sangramento e pressão pélvica pós-coito
• Irritação pós-coital na genitália do parceiro
• Freqüência urinária, urgência e disúria
• Uretrite, cistite (inflamatória ou infecciosa)
Uma das formas de aliviar estes sintomas é através da Terapia de reposição hormonal. O uso de estrogênios pode ajudar o desejo sexual nos casos em que a libido se deteriorou em função das mudanças vaginais. Com a reversão desse quadro, é possível uma melhora no apetite sexual. Entretanto existem evidências de que a testosterona e não o estrogênio seja primariamente a responsável pela manutenção do interesse e do desejo sexual na mulher . Estudos realizados mostram uma forte evidência de que estrogênio mais androgênio é superior a estrogênio ou placebo em melhorar o desejo e o bem-estar sexual. As descobertas de Helen Kaplan, em 1993, descrevendo a síndrome da deficiência androgênica feminina (FADS) foram decisivos no esclarecimento de que a baixa de androgênio na mulher está associada a um significativo decréscimo no desejo sexual ou na libido.HTML clipboard
As experiências de pesquisadores ingleses e australianos com implantes subcutâneos de pellets contendo estradiol e testosterona demonstraram que em três a seis meses ocorre aumento da libido, do prazer sexual, da freqüência de orgasmo e nas atividades de iniciação sexual. Muitas mulheres contudo não podem fazer uso de hormônios por isto é importante avaliar este procedimento cuidadosamente com auxilio de profissional da área médica.HTML clipboard
É importante destacar que a atividade sexual ajuda a manter a saúde da região genital mesmo na etapa pós menopausa. É barato, saudável e não tem contra indicação. Não ter um companheiro não é desculpa para não praticar sexo. Lembre-se que os vibradores estão ai para ajudar!
